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根据县委巡察工作统一部署，县委第三、四、五专项巡察组于2023年8月18日至10月31日，对基层医疗卫生单位进行了专项巡察。2023年12月10日向我局通报了巡察情况，反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、整改落实的成效
县委第三专项巡察组反馈意见整改情况
（一）核心职能履行不到位，医疗卫生队伍建设有差距方面。
1.主责主业弱化。
（1）疾控中心专业人员调配不合理，对疫苗临床试验投入人员精力过大。2023年开展4个疫苗临试项目，调配传染病、慢病预防控制人员承担该类项目工作任务，占用单位三分之二人员力量。
整改情况：县疾控中心已根据实际工作开展项目，制定人员交替轮岗计划，根据小组设置人数要求，设置项目分组，合理安排人员，确保开展项目与业务工作有序进行。
（二）医风医德需要加强，医疗信息公开不到位。
1.国家药品价格和医疗服务价格公开不到位。
（1）妇幼保健院落实院务公开规定不到位，药品价格和医疗服务价格公开显示屏不能正常使用，未按规定公开品牌品规、供应企业以及价格等有关信息，主要医用耗材未纳入主动公开范围。
整改情况：县妇幼保健院落实院务公开制度，在门诊楼一楼大厅设置电子屏幕滚动播放院务药品、医药耗材价格等信息，制定医院院务公开目录，做到院务内容及药品价格及时公开、更新、公开透明。
（2）妇幼保健院、疾控中心未在接种场所显著位置公示第一类免费疫苗的品种和接种方法，未公示收费疫苗的品种和价格。
整改情况：县妇幼保健院已在显著位置公开接种疫苗相关信息，在接种场所显著位置公示使用的疫苗品种、禁忌、接种方法、一般反应和异常反应，以及第一类免费疫苗的品种和接种方法，同时及时公示收费疫苗的品种和价格。加强了预防接种门诊规范化、信息化管理；县疾控中心预防接种工作已归属至县卫生学校。
（3）卫生学校附属医院没有院务公开栏；招生信息公开不到位，2023年3月联合招生医学定向生通过工作群和会议进行了宣传，没有向社会宣传。
整改情况：县卫生学校认真落实院务公开制度，制作院务公开栏，及时对药品价格、医疗服务价格及招生信息进行公示。2024年4月通过发放宣传彩页、微信公众号等渠道向社会公开招聘养老护理员，做到了对外及时公开宣传。
（三）风险意识树立不牢，医疗设施建设不规范。
（1）妇幼保健院门诊楼一楼东侧、西侧、北侧安全出口处未设置安全出口标志。
整改情况：加强日常安全监管，该院已在安全出口处设置安全标志，堵塞安全漏洞。
（四）学习贯彻习近平总书记关于医疗卫生工作的重要指示批示精神不深入。
（1）意识形态工作责任制不健全。卫生监督所党建和宣传图版不规范，印有华表、人民大会堂图案理论学习重形式轻实效。
整改情况：局党组自觉把意识形态工作作为党的建设重要内容，纳入了重要议事议程，严格履行意识形态工作责任制，将意识形态工作与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。同时狠抓意识形态领域各项工作任务落实，经常性分析研判意识形态领域倾向性、苗头性问题，进一步健全了意识形态工作管理办法，增强了网络意识形态安全管控和应对引导能力，真正让意识形态工作起到了统一思想、凝聚人心、汇集力量的强有力作用。
（2）贯彻上级减轻群众医疗看病难、看病贵措施政策落实不到位，部分领导班子成员对习近平总书记关于医疗卫生工作的重要指示批示精神没有深入学习。
整改情况：深入学习习总书记关于医疗卫生工作的重要指示批示精神及重要讲话，明确学习内容、课时和学习方式。坚持领导干部带头学、干部职工集中学与自学相结合，同时加强干部职工医疗卫生方面的业务培训，做到入心入脑、深学真学实用。
（五）落实管党治党主体责任不严不实，推动党风廉政建设不够有力。
1.行业作风建设需进一步加强。
（1）推进廉洁教育和廉政文化进医院不够有力。妇幼保健院未充分运用院内电子屏滚动播放、显著位置张贴海报等形式开展廉洁从业专项学习教育，未安排每月一次的集中专题学习，未组织安排重点岗位工作人员进行重点教育，未做到关口前移。
整改情况：县妇幼保健院，一是通过医院电子屏滚动播放廉洁教育标语、张贴廉政文化海报，科室内张贴廉洁廉政制度等多种形式，提高干部职工的廉洁服务意识。二是定期对干部职工进行廉洁从业、廉政文化及廉政教育等集中培训。
2.执行党风廉政建设措施不够有力。
（1）精神病医院党支部没有召开专题会议研究部署党风廉政建设工作。
整改情况：县精神病医院立即召开党风廉政建设专题会议，对党风廉政建设工作进行了研究部署，并根据《落实党风廉政建设党委主体责任的实施意见》、《落实党风廉政建设纪委监督责任的实施意见》，列出责任清单，责任到人。
3.“一岗双责”职责落实不到位。
（1）部分班子成员对分管领域的工作抓得紧，对党风廉政建设用心不足、过问少。个别班子成员不知道“一岗双责”具体内容。
整改情况：经核实，此问题涉及县疾控中心、县妇幼保健院、县精神病医院、县卫生学校、县卫生监督所。5家单位定期召开会议研究党风廉政建设工作，班子成员认真学习党风廉政建设及“一岗双责”有关内容。
县委第四专项巡察组反馈意见整改情况：
（一）基层卫生院在坚持和加强党的领导的组织体系和制度体系等方面不完善。
1.基层卫生院院长办公会议记录不规范。
整改情况：规范院务会议记录，加强各卫生院办公室写作人员公文及办公会议记录等培训，并不定期组织人员对各单位会议记录情况进行督导检查。
2.基层卫生院普遍存在制度体系不完善，院长办公会代替党组织会，党支部、党小组存在各方面各环节作用不突出。
整改情况：各基层卫生院已完善党支部工作制度，认真学习党建知识及文件，真正发挥基层党支部先锋模范作用。
（二）乡村医疗卫生队伍建设有待加强。
1.基层卫生室存在队伍老化的问题。10家基层卫生院348名乡村医生中，60岁以上的医生96人、占总数28%。
整改情况：一是抓“自主”培养，通过本人自愿、村委会推荐、乡镇卫生院审核、县级备案，选拔应届高中毕业生到县卫生学校进行培养学习三年。考试合格者发放《乡村医生执业证》后，充实到老龄化问题突出的村卫生室，缓解乡村医生老龄化。二是抓“职业注册”培训。通过与省卫生健康委积极沟通并获得同意后，挑选中等以上医学类毕业生以及跟随父母从医或有师承证等有一定从医经验人员，利用半个月时间，集中进行有关乡村医生法律、法规以及基本医学知识培训，经严格考试合格后，办理乡村医生执业注册。三是抓卫生学校。通过县卫生学校与省内具有丰富经验的医学专业学校进行联合办学，采用县内定向招生的方式，由下属 乡镇卫生院定期选拔、推荐初、高中毕业生，经过培训考试合格后，即可回到生源属地医疗单位就业，为乡（镇）卫生院、村医务室等基层医疗单位服务。
2.医疗卫生事业坚持公益性原则还有不足。北峰等多家卫生院的工作总结和谋划中将创收情况列为年度工作重点。
整改情况：北峰乡卫生院、埝头乡卫生院、孙甘店卫生院、束馆中心卫生院、营镇回族乡卫生院、万堤中心卫生院，组织各相关科室，重新研究2023年工作进行总结暨2024年工作谋划，严格落实乡镇卫生院公益性原则，杜绝将创收情况列为年度工作重点。
（三）全面从严治党主体责任，持续推动党风廉政建设情况落实不到位。
1.落实管党治党主体责任不到位。经查阅会议记录，10个基层卫生院中，除北峰乡和大名镇等个别乡镇卫生院传达过纪委会议精神，其他八家卫生院均对管党治党工作谋划少，研究少，部署少。
整改情况：定期召开研究党风廉政建设工作会议，严格执行“三会一课”制度。加强干部职工廉洁教育培训，制定定期学习计划。各卫生院通过走廊、党员活动室、电子屏等方式，张贴廉政标语，营造浓厚的廉政文化氛围。
2.廉洁教育和廉洁文化进医院推进不快。经过实地走访10家基层卫生院，未发现有会议研究和宣传廉洁文化的氛围。
整改情况：10家卫生院通过电子滚屏、大厅电视播放警示教育片等形式，增强医院廉洁教育，廉洁文化氛围。同时各卫生院每周积极开展干部作风教育整顿学习，每人撰写学习心得体会，截止目前已开展学习42余次，有效增强了干部职工的廉洁自律观念。
县委第五专项巡察组反馈意见整改情况
（一）在推动医院高质量发展上用力不够。
（1）医疗服务依法依规开展不到位，内部管理有短板。
1.执行“四个拉开”不到位。十个卫生院存在儿童患者、高龄患者与普通年龄患者之间的诊疗价格没有拉开的问题。
整改情况：要求十家卫生院严格按照有关医共体实施方案中“四个拉开”有关要求，将儿童、老年人等特殊检查服务费用拉开，并在门诊大厅进行公示，及时学习上级文件精神。参照医共体要求，执行临床路径，缩减患者就诊时间，增加就诊效率。拉开医院等级、医生职称等级、疾病种类、医疗技术项目的服务收费水平，达到“收入不降低、医保可承受、财政可持续、群众负担有所减轻”的目标。
（二）对“实施健康中国战略”思想认识不足。
1.领导干部对照“六问”，“马上就办、真抓实干”的要求，办的不快，抓的不紧。部分卫生院在落实提标扩能建设和特色科室品牌建设上成效不明显。
整改情况：一是加强政治理论学习，认真对照“六问”，“马上就办，真抓实干的”工作要求，强化工作作风、增强责任意识、持续提升医疗卫生服务水平，高质量做好各项工作。二是加大对专科的政策倾斜、设立独立病区、合理规划科室布局、购置相关医疗设备、培养专科人才等，在人、财、物等方面给予重点支持。黄金堤乡卫生院已增设康复医疗科，红庙乡卫生院2024年重点发展疼痛科，力争在业务收入方面实现新突破，计划投资CT、DR、数字彩色超声诊断仪等设备，进一步提升医院诊断水平能力。
（三）网络意识形态工作的全面性存在不足。
1.微信公众号没有专门的管理制度，存在长期闲置微信公众号现象。涉及十家卫生院。
整改情况：各卫生院组建专门的微信公众号运营团队，包括编辑审核等人员，确保内容的质量和准确性。同时，安排专职人员负责日常的更新维护工作，避免再次出现长期闲置的情况。目前乡镇卫生院微信公众号已正常运营，内容丰富且更新及时，关注度和影响力也在逐步提升。
二、下一步打算
（一）持续用力,巩固扩大整改成果。坚持目标不变、标准不降、措施不软、力度不减，不放过任何一个问题、不忽视任何一个环节，确保巡察反馈的问题，件件有落实、事事有回音。对已经完成的整改事项,适时开展“回头看”,巩固整改成效；对正在推进解决的问题紧抓不放，加快工作进度,持续抓好整改落实。以问题为指引,倒查制度漏洞,加强建章立制，对已经建立的各项制度,抓好执行落实,确保发挥作用。
（二）强化担当，严格落实主体责任。结合《中国共产党纪律处分条例》的学习，进一步贯彻落实中央八项规定精神,严明党的政治纪律、政治规矩及工作纪律,严肃党内政治生活,确保党的路线方针政策、上级决策部署在全系统不折不扣贯彻执行。严格落实局党组主体责任,切实履行“一把手”第一责任人责任、分管领导分管责任、各级领导“一岗双责”，不断强化责任担当，层层传导工作压力，形成齐抓共管的工作格局，推动形成真管真严、敢管敢严、长管长严的工作氛围。
（三）立足实际，推动卫生健康事业发展。切实将抓好巡察整改作为推动卫生健康事业发展的强大动力,认真落实县委、县政府的决策部署,坚持围绕中心、服务大局,不断推动卫生健康事业实现高质量发展，努力服务好人民群众健康，为建设好美丽大名作出新贡献。欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话6581801；电子邮箱：yylyfbzz2023@163.com。
