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邯郸拔牙、补牙,医保能报销解读

发布时间:25年02月21日          作者:拾掇拾掇得了
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导语: 具体如下

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第一
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第四
第五
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第七
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第十

 

一、拔牙、补牙,医保可以报销吗

有些情况下是可以的,但不是全部都可以。

一般情况下,同时满足这些规则范围内的医疗费用是可以报销的:

1、正常享受待遇期内(医保没断缴);

2、在定点医疗机构就医;

3、属于医保目录范围内项目;

4、以疾病治疗为目的;

5、不属于医保部门规定的不予报销情形。

而相对的,在规则外的费用就不可以报销。

 

二、看牙项目都能报销吗

先说答案,有些情况下是可以的,但不是全部都可以。

一般情况下,同时满足这些规则范围内的医疗费用是可以报销的:

1、正常享受待遇期内(医保没断缴);

2、在定点医疗机构就医;

3、属于医保目录范围内项目;

4、以疾病治疗为目的;

5、不属于医保部门规定的不予报销情形。

而相对的,在规则外的费用就不可以报销

 

三、看牙项目都能报销吗

 

1、可以用医保报销的看牙项目

属于治疗性质的牙科治疗项目可以使用医保报销。

现目前各个地区纳入医保范围的牙科项目有所不同,大部分地区可以报销的看牙项目有补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用。

具体的建议大家咨询当地医保局。

2、不能用医保报销的看牙项目

非疾病治疗性质的牙科费用,比如烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙等项目,不在医保报销的范畴之内。

3、报销比例和限额

医保参保人员去看牙时,医保统筹基金支付的比例会根据治疗的项目和医院级别而有所不同。

此外,医保统筹基金每年也会有一定的支付限额,超出限额的部分需要患者自己承担。

具体的建议大家咨询当地医保局。

 

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